שני כלי הנשק הקסמים של אורתופדיה טראומה, צלחת וציפורניים תוך -שריריות. צלחות הן גם מכשירי הקיבוע הפנימיים הנפוצים ביותר, אך ישנם סוגים רבים של צלחות. אף על פי שכולם חתיכת מתכת, ניתן לראות בהם את השימוש שלהם כ- Avalokitesvara של אלף חמושים, וזה בלתי צפוי. האם אתה מכיר את כל אלה?
- להקת מתח טסיון
האם הצלחת היא רצועת מתח?
כאשר מכניקה של עצמות מסוימות מועברות לקיבוע אקסצנטרי, צלחת הפלדה היא פס המתח, כמו עצם הירך, ויש למקם את לוחית הפלדה בצד המתח.
2. מצב דחיסה
הצלחת הלחץ מתבצעת על ידי הברגה של הבורג למנעול המדרון, השייך לעיקרון ההחלקה הכדורית.
עם זאת, הלחץ יהפוך את הלחץ בין הצלחת לעצם גדול מדי, ולעיתים ישפיע על ריפוי העצם. לפיכך, מוצגת צלחת דחיסה מוגבלת עם קשר נקודתי, וזה מה שאנחנו מכנים לעתים קרובות LCP.
אם אתה רוצה ללחוץ, בעת קידוח, אתה צריך לשים לב לעובדה שהקידוחים צריכים להיות קרובים לצד חור המפתח (למעלה), ולקידוח במצב האמצעי לא ישפיע על לחיצה על הקצה השבור (התחתון). ניתן להגדיל את ההשפעה רק בערך 1 מ"מ.
- צלחת נעילה
צלחת נעילה, כלומר, הבורג והצלחת משולבים בעבר בצורה נעולה. בדרך כלל משולבים חור הנעילה והחור הלחץ, אך הפונקציות של השניים שונות לחלוטין.
ברגי נעילה יכולים להגדיל ביעילות את חוזק הקיבוע הפנימי, והתנגדותם הנשלפת טובה יותר, במיוחד ברגי הנעילה המפגיזים בזווית, כאשר הבולט ביותר הוא צלחת הנעילה הפילוסית ההומרית הפרוקסימלית.
- מצב נטרול
לוחית הנטרול אינה מייצרת דחיסה על קצות השבר, אלא רק השפעה מקשרת על קצות השבר. מכיוון שקצוות השבר נלחצים על ידי ברגי פיגור, אך חוזק ברגי הפיגור כנגד כיפוף, סיבוב וכוחות גזירה מוגבל, ולכן יש צורך בצלחת פלדה לסיוע.
בצלחת הפלדה המנטרלת, הכוח העיקרי הוא בורג הפיגור. כאשר קו השבר גדול יותר וארוך יותר, ניתן להשתמש בברגי פיגור 2-3 כדי למשוך בניצב לקו השבר, ואז לסייע לקיבוע לוחית נטרול.
לוחיות נטרול משמשות לרוב לקיבוע המלאולוס הרוחבי והגברי הבריח.
- צלחת מבצר
כיצד ליישם מבצר באורתופדיה? בעיקר היישום מיועד לשברים נגד כוחות הגזירה, המונחים לכיוון התנועה היחסית. לוחית הפלדה התומכת אינה צריכה להיות כה עבה בהשוואה ללוחות פלדה בלחץ רגילים, והיא לא חייבת להיות ממלאת ברגים.
לוחית הפלדה צריכה להיות מכופפת מראש, לברג את הברגים בקליפת המוח בתורם מרחוק לקרוב, ולהשתמש בברגים בקליפת המוח כדי לחבר את לוחית הפלדה. בגלל הרתיעה האלסטית שלה, לצלחת הפלדה יש נטייה לחדש את הכיפוף, וכוח זה משמש לביצוע פונקציית הבוצרה.
- צלחת אנטיגליד
לאחר קיבוע צלחות פלדה, מונע מבלוק השבר להחליק כלפי חוץ מתחת לכוח האורך. משמש בעיקר בקצה הדיסטלי של הפיבולה.
- ציפוי ציפוי או ציפוי גשר
זוהי גרסה שונה של לוחית הנטרול, המכוונת לשבר המוחלט של הקאדר, באמצעות ניטור פלואורוסקופיה, הצלחת חוצה את שטח השבר ומתקנת את הקצוות הפרוקסימליים והדיסטליים של השבר, ואזור השבר אינו קבוע.
סוג זה של טכנולוגיה מדגיש בעיקר יישור, יישור, אורך וסיבוב. ניתן לבצע את הריסוק האמצעי ללא טיפול, שיכול להגן ביעילות על אספקת הדם של הקצה השבור של השבר. עם זאת, יש לציין כי לוחית הפלדה חייבת להיות באורך מספיק, ומספר הברגים בשני הקצוות חייב להיות מספיק. ו נכון לעכשיו, כמה אי -איחוד עצמות נוטים להתרחש, אשר יש לטפל בזהירות
זמן הודעה: אוגוסט 28-2023
