דֶגֶל

שלושת הגורמים העיקריים לפריקת מרפק

חשוב מאוד לטפל במהירות במרפק פרוק כדי שלא ישפיע על העבודה והחיים היומיומיים שלכם, אך ראשית עליכם לדעת מדוע יש לכם מרפק פרוק וכיצד לטפל בו כדי שתוכלו להפיק ממנו את המרב!

l1

גורמים לפריקת מרפק

הסיבה הראשונה היא אוכלוסיית המתבגרים בעיקרה, וייתכן שהיא נגרמת מאלימות עקיפה. בדרך כלל, כאשר אדם נופל, כף היד נוחתת על הקרקע ומפרק המרפק נמתח במלואו, מפרק זה נתון לעלייה מיידית בכוח, מה שעלול להוביל לתפיכת מפרק ותזוזה של מפרק המרפק.

הסיבה השנייה עשויה להיות שעם הגיל, עצמותיהם של אנשים מסוימים מסתיידות באופן משמעותי ויש מחסור בנוזל סיכה במפרק, עקב תנועה רבה של אנשים ואינם מקדישים תשומת לב רבה מדי לחוזק המפתח בחיי היומיום. זה מוביל לחיכוך מוגבר, אשר עם הזמן יכול לגרום לתזוזה של מפרק המרפק.

הסיבה השלישית היאפריקת מפרקנגרם מאלימות ישירה, שעשויה להיגרם מתאונה כלשהי בחיים, כמו למשל תאונת דרכים או סיבות אחרות לפריקת מרפק, והסיבה הרביעית היא פריקת מרפק מפוצלת, הנגרמת מהיכולת לשים את הטבעת סביב התנועה בצורה מוגזמת.

l2

טיפול במפרקי מרפק פריקים

אינדיקציות לניתוח: (1) אלו שנכשלו בניתוח סגור, או אלו שאינם מתאימים לניתוח סגור, זהו מצב נדיר, אך לרוב משולב עם פגיעות חמורות במרפק, כגון שברים בעצם הנץ האולנרית עם הפרדה ותזוזה; (2) פריקת מרפק בשילוב עם שברי אבולזיה של האפיקונדיל המדיאלי של ה-עצם הזרוע, כאשר פריקת המרפק מאופסת, אך האפיקונדיל המדיאלי של עצם הזרוע עדיין לא מאופסת, יש לבצע ניתוח לאיפוס האפיקונדיל המדיאלי או קיבוע פנימי; (3) פריקת מרפק ישנה, ​​שאינה מתאימה לניסוי (iii) פריקות ישנות של המרפק שאינן מתאימות לרדוקציה סגורה: (iv) פריקות הרגליות מסוימות.

מיקום מחדש פתוח: הרדמה של מקלעת הזרוע, חתך אורכי מאחורי המרפק, חשיפת האפיקונדיל המדיאלי של עצם הזרוע והגנה על עצב האולנרי. מתבצע חתך לשוני לגיד התלת-ראשי. לאחר חשיפת מפרק המרפק, הרקמה הרכה ורקמת הצלקת שמסביב מקלפים כדי להסיר שטפי דם, גרנולציה וצלקות מחלל המפרק. הקצה הגרמי של המפרק מזוהה וממוקם מחדש. הרקמות הפריארטיקולריות נתפרות. כדי למנוע פריקה חוזרת, פין חריץ מונח ממקור הנץ לקצה התחתון של עצם הזרוע ומוסר לאחר שבוע עד שבועיים.

ארתרופלסטיקה: משמשת בעיקר עבור פריקות ישנות של מפרק המרפק, שבהן פני הסחוס נהרסו, או במקרים בהם המפרק נוקשה לאחר פגיעה במרפק. תחת הרדמה של מקלעת הזרוע, מבוצע חתך במרפק האחורי, גיד התלת-ראשי נחצב ונחשפים הקצוות הגרמיים של מפרק המרפק. הקצה התחתון של עצם הזרוע נכרת, חלק מהקונדילים המדיאליים והלטרליים של עצם הזרוע נשמרים, קצה עצם האולנרית וחלק מעצם הגב נכרתים, וגם קצה הזיז הרוסטרלי נחתך קטן יותר, תוך שמירה על פני הסחוס המפרקי. ראש הרדיוס אינו נכרת אם הוא אינו משפיע על תנועת המפרק, אחרת ראש הרדיוס נכרת. אם הפער החדש במפרק צר, ניתן להסיר את החלק המרכזי של עצם הזרוע התחתונה ב-0.5 ס"מ כדי ליצור פיצול ימין. מרחק הפער האידיאלי צריך להיות 1 עד 1.5 ס"מ.

מניעת פריקת מרפק

בנוסף, יש לציין כי מטופלים עם מפרקים פריקים צריכים להזיז את מפרקיהם מוקדם ולקחת יוזמה לבצע פעילויות של הרחבה וכיפוף וסיבוב האמה או להשלים פיזיותרפיה לאחר שחרור ה...קיבעון, אבל משיכה חזקה מוגזמת נוטה לאובננות של מיוזיטיס סביב מפרק המרפק.

 

מַגָע:

יויו

וואטסאפ: 8615682071283+

Email:liuyaoyao@medtechcah.com


זמן פרסום: 13 במרץ 2023