ג'ק, חובב כדורגל בן 22, משחק כדורגל עם חבריו מדי שבוע, וכדורגל הפך לחלק חיוני מחיי היומיום שלו. בסוף השבוע שעבר כששיחק כדורגל, ג'אנג החליק ונפל בטעות, כל כך כואב שהוא לא יכול היה לקום, לא מסוגל ללכת, לאחר כמה ימים של התאוששות בבית או כאב, שלא היה מסוגל לעמוד, נשלח למחלקת האורתופדית של בית החולים על ידי חבר, הרופא קיבל את הבדיקה והמשפר את MRI בברך, שאובחן כ- The Crootiour Croocious Side the Presture for the Fresture for Presuction for Presuction, at the Fresture the Fresture, The Freature, טיפול כירורגי.
לאחר השלמת הבדיקות לפני הניתוח, גיבשו הרופאים תוכנית טיפול מדויקת למצבו של ג'ק, והחליטו לבנות מחדש את ה- ACL עם הטכניקה הארתרוסקופית הפולשנית המינימלית באמצעות גיד פופליטאלי אוטולוגי לאחר תקשורת מלאה עם ג'ק. ביום השני לאחר הניתוח הוא הצליח לרדת לקרקע ותסמיני כאבי הברך הוקלו באופן משמעותי. לאחר אימונים שיטתיים, ג'ק יוכל בקרוב לחזור לשדה.
קרע מוחלט של הצד הירך של הרצועה הצולבת הקדמית שנראתה מיקרוסקופית
רצועה צולבת קדמית לאחר שחזור עם גיד האגרטינג האוטולוגי
הרופא נותן לחולה ניתוחי שחזור רצועה ארתרוסקופית פולשנית באופן מינימלי
הרצועה הצולבת הקדמית (ACL) היא אחת משני רצועות החוצות באמצע הברך, מחברת את עצם הירך לעצם העגל ועוזרת לייצב את מפרק הברך. פגיעות ב- ACL מתרחשות לרוב בספורט הדורשות עצירות חדות או שינויי כיוון פתאומיים, קפיצה ונחיתה, כמו כדורגל, כדורסל, רוגבי וסקי בירידה. מצגות אופייניות כוללות כאבים פתאומיים, חמורים וקופצים נשמעים. כאשר מתרחשת פגיעה ב- ACL, אנשים רבים שומעים "לחץ" בברך או מרגישים סדק בברך. הברך עלולה להתנפח, להרגיש לא יציבה ולהתקשה לתמוך במשקל שלך בגלל הכאב.
בשנים האחרונות פגיעות ב- ACL הפכו לפציעה ספורטיבית נפוצה עם התמקדות מוגברת בפעילות גופנית בריאה. השיטות לאבחון פגיעה זו כוללות: נטילת היסטוריה, בדיקה גופנית ובדיקת הדמיה. MRI היא כיום שיטת ההדמיה החשובה ביותר לפגיעות ACL בימינו, והדיוק של בדיקת MRI בשלב החריף הוא יותר מ- 95%.
קרע של ה- ACL משפיע על היציבות של מפרק הברך, וכתוצאה מכך חוסר איזון ומנדנד כאשר המפרק מתכופף, משתרע ומסתובב, ואחרי תקופה, זה לעתים קרובות גורם לפגיעות במניסקוס וסחוס. נכון לעכשיו, יהיו כאבי ברכיים, טווח תנועה מוגבל או אפילו "תקוע" פתאום, לא יכול להזיז את התחושה, מה שאומר שהפגיעה אינה קלה, גם אם אתה עושה ניתוח לתיקון מאשר תיקון הפציעות המוקדם קשה, ההשפעה גם היא ירודה יחסית. רבים מהשינויים שנגרמו כתוצאה מחוסר יציבות בברך, כמו נזק למניסקוס, אוסטאופיטים, בלאי סחוס וכו ', אינם הפיכים, מה שמוביל לסדרה של רצפים, וגם מגדילים את עלות הטיפול. לפיכך, מומלץ מאוד לשחזור רצועה צולבת קדמית ארתרוסקופית לאחר פגיעה ב- ACL, כדי להחזיר את היציבות של מפרק הברך.
מהם הסימפטומים של פגיעה ב- ACL?
הפונקציה העיקרית של ה- ACL היא להגביל את העקירה הקדמית של השוקה ולשמור על יציבותו הסיבובית. לאחר קרע ב- ACL, השוקה תתקדם קדימה באופן ספונטני, והמטופל עשוי להרגיש לא יציב ומתנדנד בהליכה יומית, ספורט או פעילויות סיבוביות, ולעיתים מרגיש שהברך אינה מסוגלת להשתמש בכוחו והיא חלשה.
התסמינים הבאים נפוצים עם פגיעות ACL:
הכאבים בקניון שנמצאים במפרק, חולים עשויים לפחד לנוע בגלל כאבים חמורים, חלק מהמטופלים יכולים ללכת או להמשיך בפעילות גופנית בעוצמה נמוכה בגלל כאבים קלים.
② נפיחות בברך, בגלל דימום תוך מפרקי הנגרם על ידי מפרק הברך, מתרחשת בדרך כלל תוך דקות עד שעות לאחר הפציעה בברך.
הגבלת הרחבת הברך, גדם הרצועה של הרצועה פנה אל קדמי הפוסה הבין -פוסנטית כדי לייצר גירוי דלקתי. חלק מהמטופלים עשויים להיות בעלי הרחבה או כיפוף מוגבלים בגלל פגיעה במניסקוס. בשילוב עם פגיעה ברצועת בטחונות מדיאלית, לפעמים היא באה לידי ביטוי כמגבלת הרחבה.
חוסר היציבות בברך, חלק מהמטופלים חשים את התנועה הלא נכונה במפרק הברך בזמן הפציעה, ומתחילים להרגיש את התחושה המתנדנדת של מפרק הברך (כלומר תחושת הניתוק בין העצמות כמתואר על ידי המטופלים) בעת חידוש ההליכה של כ 1-2 שבועות לאחר הפציעה.
⑤ ניידות מוגבלת של מפרק הברך, הנגרמת כתוצאה מסינוביטיס טראומטי וכתוצאה מכך נפיחות וכאב במפרק הברך.
הרופא הציג כי שחזור רצועות צולב קדמי ארתרוסקופי נועד לתקן את הרצועה הצולבת הקדמית לאחר הקרע, והטיפול הזרם המרכזי הנוכחי הוא השתלה ארתרוסקופית של גיד למפרק הברך כדי לבנות מחדש רצועה חדשה, שהיא נוהל זעיר פולשני. הגיד המושתל מועדף על פני גיד פופליטאלי אוטולוגי, שיש לו את היתרונות של חתך פחות טראומטי, פחות השפעה על התפקוד, ללא דחייה וריפוי עצם גיד קל. חולים עם נהלי שיקום חלקים לאחר הניתוח הולכים על קביים בינואר, מחוץ לקבונים בפברואר, הולכים עם התמיכה שהוסרה בחודש מרץ, חוזרים לספורט הכללי בעוד שישה חודשים וחוזרים לרמת הספורט שלהם לפני הפציעה בשנה אחת.
זמן הודעה: מאי -14-2024
