ניתוחי מפרקים של מפרק הירך היא הליך כירורגי טוב יותר לטיפול בנמק ראש עצם הירך, דלקת מפרקים ניוונית של מפרק הירך ושברים שלעצם הירךצוואר בגיל מתקדם. ניתוחי מפרקים של מפרק הירך היא כיום נוהל בוגר יותר אשר צובר בהדרגה פופולריות וניתן להשלים אותו אפילו בחלק מבתי חולים כפריים. עם העלייה במספר חולי החלפת מפרק הירך, חולים מודאגים לעתים קרובות משך זמן התותבת תימשך לאחר ניתוח החלפת מפרק הירך והאם זה יימשך כל החיים. למעשה, כמה זמן ניתן להשתמש בהחלפת מפרקי הירך לאחר הניתוח תלוי בשלושה היבטים עיקריים: 1, בחירת החומרים: נכון לעכשיו ישנם שלושה חומרים עיקריים למפרקי הירך המלאכותיים: ① ראש קרמיקה + כוס קרמיקה: העלות תהיה גבוהה יחסית. היתרון העיקרי של שילוב זה הוא שהוא יחסית עמיד יותר בלאי. בחיכוך הקרמיקה והקרמיקה, אותו עומס, בלאי ביחס לממשק המתכת קטן בהרבה, והחלקיקים הזעירים שנותרו בחלל המפרקים בגלל בלאי קרע הם גם קטנים במיוחד, בעיקרון לא תהיה תגובת דחיית גוף לחלקיקי בלאי. עם זאת, במקרה של פעילות מאומצת או תנוחה לא תקינה, קיים סיכון קטן מאוד לקרע קרמי. ישנם גם מעט מאוד מטופלים שחווים צליל "חורק" הנגרם כתוצאה מחיכוך קרמי במהלך הפעילות.
② ראש מטאל + גביע פוליאתילן: היסטוריית היישומים ארוכה יותר והיא שילוב קלאסי יותר. מתכת לפוליאתילן פולימרית גבוהה במיוחד, בדרך כלל אינה מופיעה בפעילות יש רעשן לא תקין, ולא הייתה נשברת וכן הלאה. עם זאת, בהשוואה לממשק קרמיקה לקרמיקה, הוא לובש יחסית קצת יותר תחת אותו עומס באותו זמן. ובמספר קטן מאוד של חולים רגישים, הוא יגיב לפסולת הנשק, ויגרום לדלקת סביב פסולת הבלאי בתגובה, וכאבים בהדרגה סביב התותבת, התפשטות תותבת וכו '. ③ ראש מתכת + תותבת מתכת: מתכת לממשק חיכוך זה (קובלט-כרום, סגסוגת נירוסטה). עם זאת, ממשק זה יכול לייצר מספר גדול של חלקיקי בלאי מתכת, חלקיקים אלה יכולים להיות פגוציטוזים על ידי מקרופאגים, לייצר תגובה בגוף זר, יוני מתכת שנוצרו בלאי עלולים להיכנס גם לזרם הדם, מה שמפעיל תגובה אלרגית בגוף. בשנים האחרונות הופסקו סוג זה של מפרקי ממשק. ④ ראש קרמיקה לפוליאתילן: ראשי קרמיקה קשים יותר ממתכת והם חומר השתל העמיד ביותר לשריטות. הקרמיקה המשמשת כיום בניתוח להחלפת מפרקים היא בעלת משטח קשה ועמיד בפני שריטות, שיכולות להפחית מאוד את קצב השחיקה של ממשקי חיכוך פוליאתילן. קצב הבלאי הפוטנציאלי של השתל הזה הוא פחות ממתכת לפוליאתילן, במילים אחרות, קרמיקה לפוליאתילן עמידה יותר בלאי מבחינה תיאורטית ממתכת לפוליאתילן! לפיכך, מפרק הירך המלאכותי הטוב ביותר, אך ורק מבחינת חומר, הוא מפרק ממשק קרמי-לקרמי. הסיבה לחיי השירות הארוכים של מפרק זה היא ששיעור השחיקה מצטמצם על ידי עשרות פעמים למאות פעמים בהשוואה למפרקים קודמים, ומרחיב מאוד את זמן השימוש במפרקים, וחלקיקי הבלאי הם מינרלים תואמים לבני אדם שאינם גורמים לאוסטוליזה ואוסטאופורוזיס סביב התותבת, המתאימה יותר לחולים צעירים עם פעילות גבוהה. 2. מיקום מדויק של תותבת הירך: באמצעות המיקום המדויק של התותבת במהלך הניתוח, האצטבולום וגבעול הירך עוקבים את קיבוע התותבת והזווית המתאימה הופכים את התותבת שלא להיות מרוכזת ומנותקת, ובכך לא גורמת לשחרור התותבת.
ההגנה על מפרק הירך שלהם: הפחית את מיסח המשקל, פעילויות מאומצות (כמו טיפוס ונושא משקל זמן רב וכו ') כדי להפחית את הבלאי של התותבת. בנוסף, מונעים פציעות, מכיוון שטראומה יכולה להוביל לשברים סביב תותבת הירך, מה שעלול להוביל לשחרור התותבת.
לכן, תותבות ירך העשויות מחומרים פחות שוחקים, מיקום מדויק שלמפרק הירךוההגנה הדרושה על מפרק הירך יכולה לגרום לתותבת להימשך זמן רב יותר, אפילו לכל החיים.
זמן ההודעה: ינואר -11-2023
