ערכת מכשיר לציפורניים משתלבות הירך

By CAHרפואי | שאיצ'ואן, סין

עבור קונים המחפשים מינימום מחירים (MOQ) נמוכים ומגוון מוצרים גבוה, ספקים רב-תמחיים מציעים התאמה אישית של מינימום מחירים (MOQ) נמוך, פתרונות לוגיסטיים מקצה לקצה ורכש רב-קטגוריות, המגובים בניסיון העשיר שלהם בתעשייה ובשירות ובהבנה חזקה של מגמות מוצרים מתפתחות.

Ⅰ. מהם ארבעת סוגי שברים בעצם הירך?

1. שבר בעצם הירך הפרוקסימלית

שבר בצוואר הירך: שכיח בקרב חולים קשישים עם אוסטאופורוזיס ויכול להוביל בקלות לאיסכמיה ונמק של ראש הירך.

שבר בין-טרוכנטרי: קו השבר ממוקם בין הטרוכנטר הגדול לטרוכנטר הקטן, עם אספקת דם טובה יותר וקצב ריפוי גבוה יותר.

שברים תת-טרוכנטריים: מתרחשים מתחת לטרוכנטר הקטן, נגרמים לרוב מפגיעות באנרגיה גבוהה, ולעתים קרובות דורשים טיפול כירורגי.

2. שבר בפיר הירך

שברים מתרחשים במרכז עצם הירך ולעתים קרובות נגרמים כתוצאה מאלימות ישירה (למשל, תאונות דרכים, נפילות), מלווים לעיתים קרובות בתזוזה משמעותית ונזק לרקמות רכות.

3. שבר בעצם הירך הדיסטלית

שבר סופראקונדילרי של עצם הירך: קרוב למפרק הברך, עשוי לכלול את המשטח המפרקי, ודורש רדוקציה אנטומית כדי לשקם את תפקוד המפרק.

שברים בין-קונדילריים בין-פמורליים: מעורבים בקונדילי הירך המדיאליים והחיצוניים, יש להעריך את שטוחות המישור המפרקי כדי למנוע דלקת פרקים טראומטית.

Ⅱ. אילו אמצעי זהירות יש לנקוט במהלך ניתוח ציפורן הירך?

לאחר הניתוח, יש להקדיש את תשומת הלב העיקרית להיבטים הבאים: ראשית, יש לשים לב לחלחול הדם מהחתך הניתוחי, ולהשתמש באנטיביוטיקה כראוי במשך 24-48 שעות לאחר הניתוח כדי למנוע זיהום. יש להחליף את החתך הניתוחי באופן קבוע, ולהוציא את הניקוז תוך 24 שעות. שנית, יש לבצע פעילויות ותרגילים פונקציונליים במפרקי הירך והברך בהקדם האפשרי לאחר הניתוח. מסמרים תוך-מוחיים לשדיים לשברים בפיר הירך כוללים מסמרים שיש למסמר דרך מפרקי הירך או הברך, דבר שיגרום נזק מסוים לרקמות הרכות סביב המפרקים ועלול לגרום להצטברות דם במפרקים. לכן, מומלץ לבצע גיוס מפרקים מוקדם לאחר הניתוח כדי למנוע סיבוכים כמו הידבקויות במפרקים, וגם להפחית היווצרות של פקקת ורידים עמוקה בגפיים התחתונות. שלישית, לא מומלץ לשאת משקולות מוקדם מדי לאחר הניתוח, ויש צורך לבדוק באופן קבוע את צילומי הרנטגן כדי להבין את הצמיחה והריפוי של גדם השבר, ולקדם ריפוי שבר כראוי באמצעות תרופות.

Ⅲ. מה ההבדל בין PFN A ל-A2?

PFN-A ו-A2 הם שני מושגים שונים לחלוטין, הראשון הוא מכשיר קיבוע פנימי לטיפול בשברים בין-טרוכנטריים בעצם הירך (מסמר תוך-לדי פרוקסימלי בעצם הירך נגד סיבוב), והשני הוא סיווג של שברים בין-טרוכנטריים בעצם הירך במערכת טיפוס AO.

PFN-A הוא מכשיר קיבוע פנימי כירורגי ספציפי, ראשי תיבות של "Proximal Femoral Nail Anti-rotation". זוהי מערכת מסמרים תוך-מדולרית המקבעת שברים על ידי החדרתם לחלל המדולרי של עצם הירך, בעלת מאפיינים של אנטי-רוטציה וקיבוע יציב, ומשמשת בעיקר לטיפול בשברים בין-טרוכנטריים של עצם הירך עם סוגי AO A1, A2, A3 ושברים תת-טרוכנטריים גבוהים.

A2 הוא תיאור סוג של שברים בין-טרוכנטריים בעצם הירך במערכת הסיווג AO ומסווג כשבר לא יציב. על פי סיווג AO, שברים מסוג A2 מאופיינים בקו שבר העובר דרך האזור הטרוכנטרי וקרע בקליפת המוח המדיאלית בשני מקומות לפחות עם מספר גבוה של בלוקי שבר. הוא מחולק עוד ל:

סוג A2.1: ישנה מסת שבר ביניים בין הטרוכנטרים.

סוג A2.2: ישנם מספר בלוקי שבר ביניים בין הטרוכנטרים.

סוג A2.3: קו השבר משתרע יותר מ-1 ס"מ מתחת לטרוכנטר הקטן

בקצרה, PFN-A הוא כלי טיפולי ו-A2 הוא סוג השבר. מבחינה קלינית, רופאים יבחרו את שיטת הקיבוע הפנימית המתאימה בהתאם לסיווג AO של שבר המטופל (כגון סוג A2), ו-PFN-A היא אחת משיטות הניתוח הנפוצות לטיפול בשברים כירורגיים בין-טרוכנטריים לא יציבים כגון סוג A2.